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引用 深海漁燈每 2021-7-29 19:07
是這樣的, 社保交了10年,醫保卻從來沒有交過,那么你應該是以靈活就業人員身份繳納的職工養老保險,而且當地是允許養老保險和醫療保險單獨繳費的。
像你現在一邊在交著職工養老保險,一邊又交了新農合,那么這個時候如果再交職工醫保的話,就屬于重復繳費,除非你不再繳納新農合了。因為你只能享受其中一個醫保待遇。
而職工醫保跟新農合,最大的不同點之一,在于報銷比例的差異,職工醫保的報銷比例可以達到70%以上,而新農合的報銷比例也就是50%以上,如果你想要更好的醫保待遇,繳納職工醫保,當然是更好的選擇。
不過也要看到,現在已經交了10年的社保,而醫保的繳費年限一般需要20年至30年不等,如果你從現在開始交醫保的話,不同于新農合的320元,職工醫保每年的費用也是一筆不小的開銷,這點需要考慮一下。
@社保當家,感謝你的閱讀。
引用 潘金麟 2021-7-29 19:06
社保已交10年左右,醫保從來沒有交過,不知道要不要繳很糾結,其實也沒有什么可糾結的,既然已經繳納了農保,也就是現在的城鄉居民醫療保險,如果要繳納的職工醫保,首先是停止繳納居民醫保才能繳納的。但職工醫保和居民醫保是兩個不同的概念,自己的事情還是要自己做主。
你目前只繳納的社保,其實你這里所說的社保,就是職工養老保險,繳納了職工養老保險,沒有繳納職工醫療保險,這不影響你今后養老保險達到規定的繳費年限,達到法定的退休年齡時按時辦理退休。但在辦理退休后,同樣涉及到醫保的問題,畢竟醫保也是人生中比較重要的保險。農;蚴蔷用襻t療保險,雖然繳費標準比較低,但是報銷比例也比較低,真正患上重大疾病,居民醫;蚴寝r?山鉀Q問題的力度比較小,而且還必須要年年繳費,即使今后退休了還要繼續繳費。
如果想要獲得更高的醫療保險待遇,在經濟條件允許的情況下,我還是建議你繳納城鎮職工醫保。如果下決心要繳納城鎮職工醫保,那么今年在繳納居民醫療保險時就不要再繳納,而是可以直接改為繳納職工醫保。由于醫療保險,不管是居民醫保還是職工醫保都是當地的醫保局負責辦理,辦理起來也是非常方便的。在有的地方,以前繳納居民醫保的繳費年限還可以折算為職工醫保的繳費年限,比如四川是三年居民醫保的繳費年限折算為一年職工醫保的繳費年限。
如果下決心要將居民醫保改為繳納職工醫保,首先要在經濟上做好思想準備。由于職工醫保是按照上年度職工月平均工資來作為繳費基數,也可以在60%到300%的范圍內進行選擇,如果是按照60%標準作為繳費基數,每年也需要將近4000元到5000元,但是要建立個人賬戶,每年返還到社?ǖ馁Y金大概為1000元左右。
職工醫保的最大優勢有四個,一是今后門診費用最低可以報銷50%左右,這就是國家即將建立的門診共濟保障機制,但門診共濟保障機制建立以后,計入統籌基金部分不再返還到個人賬戶;二是報銷比例比較高,報銷比例在三甲醫院都可以達到80%以上;三是報銷限額比較高,一般是當地上年度職工年平均工資的4倍左右;四是繳費年限達到當地政府部門規定的繳費年限,退休后不再繳納醫療保險,終身享受醫保待遇,對于達不到繳費年限的,在辦理退休時可以一次性補繳。
作為靈活就業人員繳納職工醫保也有很多劣勢。一是繳費基數比較高,每年需要好幾千元的醫療保險費用,對于經濟條件一般的人員負擔比較重;二是不能斷保,一旦斷保超過三個月不補繳的,在這期間如果發生生病住院的費用,醫;鹗遣挥鑸箐N的,當然如果在三個月內補繳的可以正常報銷;三是繳費時間比較長。由于醫療保險有比較強的時效性,需要連續不間斷地繳費,累計繳費年限男性一般都是要求30年,女性要求25年;但如果計算連續繳費年限的地方,則是要求連續不間斷地繳滿15年。
綜上所述,從比較優勢來看,由于職工醫保具有繳費標準高、報銷待遇高、不但有門診共濟保障制度,還要住院保障制度,同時今后還可以享受醫保的退休待遇,在經濟條件允許的情況下,職工醫保與你目前繳納的農;蚴蔷用襻t保相比較,繳納職工醫保當然是非常具有優勢的。
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